FAQ - Symptômes de sevrage et gestion du manque de tabac

Après avoir arrêté de fumer, on peut ressentir des troubles, dont :
- besoin urgent et impérieux de fumer,
- troubles de l'humeur:
    . humeur déprimée, tristesse, dépression,
    . anxiété, nervosité,
    . irritabilité, frustration, colère
    . impatience, agitation,
    . sautes d'humeur
- insomnies,
- difficultés de concentration,
- augmentation de l'appétit et une prise de poids.
Voici quelques témoignages suivis de conseils pour faire face à ces symptômes.

Visionnez une vidéo (3'25) sur ces symptômes et comment y faire face.

Vous pouvez aussi tester vos symptômes de sevrage et obtenir un compte rendu individuel avec des conseils personnalisés (et des graphiques de progression si vous répondez plusieurs fois). 

Besoin urgent et impérieux de fumer (craving)

Question: Je vais boucler mon 5ème mois d'arrêt. Cependant j'ai constaté que j'avais des envies folles de fumer. Est-ce normal?

Réponse: L'envie de fumer peut survenir plusieurs mois après l'arrêt du tabac. En général, ces envies passent d'elles-mêmes après 3-5 minutes. On parle de craving. Le mieux est donc d'attendre que ça passe et de faire face avec une activité de diversion (boire ou manger qqch, faire quelques pas, etc) qu'on aura pris soin d'anticiper. (Par exemple en ayant préparé des fruits découpés, des amandes - ou ayant des gommes à mâcher à la nicotine à proximité). Avec le temps, l'intervalle entre les épisodes de craving augmente et leur intensité diminue.

Baisse de moral, déprime, dépression

I. Question: Voilà 10 jours que j'ai arrêté de fumer, sans trop de difficulté.. un peu plus dur le soir, en sortant du travail et après le repas, mais globalement je m'en sors plutôt bien. Par contre, je constate, comme les fois précédentes, que j'ai une tendance à la dépression qui grossit jour après jour..... et je crains que ce ne soit cette dépression qui me fasse replonger dans la cigarette....

Réponse du Dr. Akram Chafei, médecin tabacologue (Caire, Egypte) qui vous répond par vidéo

II. Question: J'ai arreté de fumer le 1er janver 2007... j'ai un mal être depuis... il n'est pas venu de suite mais au fil du temps... j'ai l'impression d'angoisser toute la journée, j'ai des montées de larmes à tous moments dès que je suis chez moi et j'ai des insomnies... du coup la nuit je tourne et me retourne et la journée je dors ! Que faire ? Que prendre ?

Réponse : Il est très probable que vos symptômes soient dus à une dépression qui se déclenche en général 1-2 mois après l'arrêt de la cigarette. Dans la plupart des cas on a une évolution spontanément favorable. Parfois, on est obligé de chercher une aide auprès d'un professionnel de santé et de prendre un traitement médicamenteux pour une période limitée.
Si vos symptômes se prolongent, je vous propose de voir votre médecin. Courage et continuez sur votre lancée.

III. Question: Je voudrais savoir combien de temps il faut pour passer le plus gros (le plus insoutenable en fait) des effets indésirables.
Je viens de terminer ma troisième semaine (sachant que j'ai craqué plusieurs fois au début, en fumant quelques cigarettes.. je ne sais pas si ça repousse dans le temps les effets indésirables) et je voudrais savoir quand l'obsession s'arrête (ou se calme du moins), ainsi que les coups de grosse déprime.... Mère de famille nombreuse avec des enfants en bas âge, je ne peux pas trop me laisser aller à la déprime complète. J'ai 26 ans de tabagisme intensif derrière moi (entre 4 et 1 paquet et demi par jour) et des arrêts qui n'ont jamais dépassé 2 jours ces dix dernières années, voire une semaine vers 16 ans.

Réponse: En général les symptômes physiques de manque de nicotine apparaissent dans les 24h après l'arrêt, sont au maximum à 48-72h et l'essentiel s'atténue en 10-30 jours selon le niveau de dépendance (pour vous au moins 30 jours!) et disparaissent après 6-8 semaines (sauf la prise de poids qui est permanente).

Par contre toute cigarette réactive la dépendance puis le manque... Les envies déclenchées par les situations typiques où l'ex fumeur fumait diminuent plus lentement: en 6-12 mois avec baisse de la fréquence et de l'intensité; mais déjà après 1- 2 mois ce ne sont en général que des idées qui ne sont plus associées à un besoin.

Cependant, il s'agit d'une tendance générale et il y a pas mal de variation entre les personnes. Enfin tous ces symptômes peuvent être considérablement diminués par la prise d'un traitement médicamenteux (substitution nicotinique ou bupropion (Zyban) ou varénicline (Champix) ou cytisine (Tabex ou Desmoxan) à doses adéquates et durant toute la durée prescrite. Vu la difficulté du sevrage je vous recommande très vivement l'aide d'un professionnel. En effet ces moyens augmentent réellement vos chances de succès.

Irritabilité, frustration, colère, agressivité

Question: Je vis avec un fumeur qui est extrêment agressif quand il essaie d'arrêter de fumer, ce qu'il tente chaque fois qu'il tombe malade, chaque 5 mois environ (bronchite aigue). Comment la médecine pourrait-elle l'aider? Merci

Réponse du Dr.J.P Humair (médecin tabacologue aux Hôpitaux Universitaires de Genève):
Si votre compagnon perd son calme quand il arrête de fumer, c'est pour deux raisons:

  1. Il est en manque de nicotine et le sevrage le rend irritable. La solution est de prendre de la nicotine soit par patch soit par gommes ou pastilles ou inhalateur durant au moins 2 ou 3 mois.
  2. L'arrêt n'est pas vraiment décidé puisque, comme le virus qui lui tombe dessus, il est inopiné. Une planification de cet arrêt serait préférable pour mieux l'accepter et rendre le pronostic plus favorable. Bon courage, il n'est pas facile de vivre avec un fumeur en sevrage, mais il lui faut votre soutien!

Réponse du Dr. Akram Chafei, médecin tabacologue (Caire, Egypte) qui vous répond par vidéo

Insomnies, fatigue, manque d'énergie

I. Question: Cela fait une semaine que j'ai cessé de fumer. Depuis, je me réveille 1-2 heures plus tôt que la normale. Pourriez- vous me dire si cela a un rapport avec le manque de nicotine, et quand ces effets s'estomperont?

Réponse: Les insomnies font typiquement partie des troubles causés par le manque de tabac. Tous ces troubles, y compris les insomnies sont atténués par les substituts nicotiniques (patch, gomme, etc.). Les insomnies peuvent durer plusieurs semaines après l'arrêt du tabac. Les substituts nicotiniques doivent être pris pendant 12 semaines après l'arrêt du tabac.

II. Question: Je viens d'arrêter (c'est la troisième tentative), c'était il y a quatre jours seulement et déjà mon sommeil n'est plus le même, je m'endors très tôt et vers deux heures du matin je suis réveillée, j'avais déjà eu le même problème lors de ma première tentative, comme je ne voulais pas prendre de médicaments pour régler mon sommeil, j'avais finalement repris la cigarette.
Ce qui m'encourage fortement cette fois, c'est le fait que mon fils de seize ans a arrêté le même jour que moi, c'est surtout pour lui d'ailleurs que je refais une tentative aujourd'hui. Existe-t-il des petits trucs pour avoir un sommeil sans problème?

Réponse: Lorsque l'on arrête de fumer, l'un des symptômes de sevrage est celui du trouble du sommeil. Ce symptôme peut être atténué en utilisant des substituts nicotiniques. Ceux-ci faciliteront aussi votre sevrage de la nicotine. Demander conseil à votre médecin ou pharmacien. Bravo pour cette tentative d'arrêt avec votre fils de 16 ans! Il est capital de trouver sa propre motivation à l'arrêt du tabac.

III. J'ai suivi le sevrage avec les patchs et les gommes à macher , ai retiré dernier patch il y a trois jours et depuis je ne fais que dormir , je suis fatiguée , ma doctoresse m'avait déjà augmenté mon anti-dépresseur et cela allait mieux, mais maintenant que je n'ai plus de patch ca recommence. Je continue de prendre les gommes . Que faire ?

Réponse du Dr. Akram Chafei, médecin tabacologue (Caire, Egypte) qui vous répond par video

Prise de poids

I. Question: Je voudrais savoir combien de temps dure la prise de poids consécutive à l'arrêt du tabac? Je n'ai pas vraiment changé mes habitudes alimentaires (mais je surveille quand même) et après 1 mois d'arrêt , j'ai pris environ 1kg. Est ce un mauvais départ ou plutôt encourageant?

Réponse: La prise de poids consécutive à l'arrêt du tabac est progressive dans les mois qui suivent sur une durée d'environ 1 an. Mais la prise de poids est aussi influencée par l'âge, la ménopause, les habitudes alimentaires, l'activité physique, des médicaments, etc. Le tabagisme fait artificiellement baisser le poids des fumeurs en diminuant l'appétit et en accélérant le métabolisme, donc la consommation d'énergie. A l'arrêt du tabac ces 2 effets disparaissent et l'ex-fumeur retourne au poids normal des non-fumeurs de son âge et de son sexe, qui est de 3-4 kg plus élevé. Certains ex-fumeurs prennent plus de poids et parfois beaucoup plus car ils développent une compulsion alimentaire, généralement pour les aliments sucrés, pour remplacer la compulsion de la cigarette. Les substituts nicotiniques et le Zyban réduisent la prise de poids pendant la période où ils sont pris mais n'évitent pas une prise de poids après la fin du traitement.

II. Question: J'ai arrêté de fumer depuis le 8 janvier. Je fumais 3 paquets par jour, mais j'ai pris 12 kg et je continue à prendre du poids. Je ne mange pas de sucrerie, sauf bonbons sans sucre, et à midi seulement des crudités, que dois-je faire?

Réponse: Bravo pour votre arrêt du tabac. En ce qui concerne le poids, en général on prend 4kg en moyenne quand on arrête de fumer. Car on mange davantage pendant les repas, on grignote plus entre les repas, on dépense moins d'énergie (La cigarette brûle entre 8-10 calories). La meilleure façon de ne pas prendre de poids est de trouver l'équilibre entre l'apport énergétique et les dépenses.

Je vous conseille de revoir ce que vous mangez au courant d'une journée : est -ce que vous mangez beaucoup pendant les repas, est-ce que vous prenez d'autre choses entre les repas que les bonbons sans sucre, et est-ce que vous mangez trop le soir, car à midi vous ne prenez pas de féculents? L'autre question qu'il faut se poser : faites-vous assez d'activités physiques ? Faites plus de sport : au minimum 3 fois 45 minutes par semaine et si cela ne suffit pas, faites-vous conseiller par une diététicienne ; l'arrêt de la cigarette à lui seul ne suffit pas à expliquer une telle prise de poids.

Testez vos symptômes de sevrage et obtenez un compte rendu individuel avec des conseils personnalisés. Obtenez des graphiques de progression si vous répondez plusieurs fois.

Vidéo (3'25): Symptômes de manque ou de sevrage du tabac ou de nicotine, par le Pr Jean-François Etter.

Sources : 

 

 
 (Dernière mise à jour octobre 2018 - JF Etter)
 
 

 

 

 

  • icon L’une des 5 meilleures applis au monde pour arrêter de fumer, selon un étude de Nouvelle-Zélande 
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  • icon App Stop-tabac (Gratuit)
       

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