Les petits fumeurs mettent aussi leur santé en danger

Contrairement à une croyance largement répandue, le fait de fumer 1 à 4 cigarettes par jour n'est pas anodin. En effet, les "petits fumeurs" ont 50% de risque en plus de mourir précocement que les non-fumeurs. Il encourt également un risque accru d'infarctus, d'attaque cérébrale et de cancer par rapport aux non-fumeurs.

"Aucune cigarette n’est innocente", cet adage a notamment été vérifié en 2005 par une étude norvégienne effectuée auprès de 43000 personnes sur une durée de près de 30 ans.

Les chercheurs ont, en effet, constaté que les personnes fumant de 1 à 4 cigarettes par jour ("petits fumeurs") ont un taux de mortalité 1,5 fois plus élevé, toutes causes confondues, que les non-fumeurs. Plus particulièrement, si l’on s’en tient à la mortalité causée par les maladies fortement liées à la consommation de tabac, on constate qu'une femme ou un homme fumant entre 1 et 4 cigarettes par jour, est 3 fois plus de susceptible de mourir d’une maladie cardiovasculaire qu’une personne qui ne fume pas, soit une augmentation de près de 200%.
Ce risque n’évolue que peu avec l’augmentation de la consommation de tabac car une personne fumant plus de 20 cigarettes par jour voit ses risques de mourir d’une maladie cardiovasculaire multiplié par 4 par rapport à un non-fumeur. En revanche, le risque de cancer est considérablement plus important chez le "grand" fumeur que chez le "petit".

Un homme fumant de 1 à 4 cigarettes par jour a 3 fois plus de risque de décéder d’un cancer du poumon qu’un non-fumeur, et une femme 5 fois plus de risque.

Par ailleurs, une autre étude a démontré qu'une femme qui fume de 1 à 10 cigarettes par jour durant sa grossesse augmente son risque d'avoir un bébé avec une malformation congénitale. Et notamment, augmente de 30% le risque de malformation de la main.

En outre, une consommation ponctuelle de tabac peut induire une baisse significative de l'érection chez l'homme. De nombreuses substances contenues dans la fumée peuvent, en effet avoir un impact immédiat sur la capacité érectile. (voir "Tabagisme et santé sexuelle")

Références

• Bjartveit K, Tverdal A. Health consequences of smoking 1-4 cigarettes per day. Tobacco Control. October 2005, Vol. 14 (5), pp. 315-20.
• Hampton T. Prenatal smoking linked to digit defects. JAMA. 295(8):879; 2006.
• Man LX, Chang B. Maternal cigarette smoking during pregnancy increases the risk of having a child with a congenital digital anomaly. Plastic and Reconstructive Surgery. 117(1):301-8; 2006.

Article rédigé par Virginie Monnet et validé par le Dr. Rodrigo Tango, diplômé en tabacologie à l'Université de Paris.

Conséquences pour la santé d'une consommation de 1 à 4 cigarettes par jour:

Tableau des risques relatifs

Bjartveit K, Tverdal A. Health consequences of smoking 1-4 cigarettes per day. Tobacco Control. October 2005, Vol. 14 (5), pp. 315-20.

Adjusted relative risk (RR, 95% confidence intervals) of death from all causes, ischaemic heart disease, all cancer, and lung cancer, by number of cigarettes daily recorded at screening, with never smokers as reference. 23521 male and 19201 female participants aged 35–49*

	Nombre de cigarettes par jour						Test for trend, p
	1–4	5–9	10–14	15–19	20–24	25+
Hommes
Toutes causes
RR	1.56 (1.33 to 1.84)	2.03 (1.85 to 2.22)	2.47 (2.29 to 2.65)	2.78 (2.57 to 3.00)	3.35 (3.09 to 3.64)	3.71 (3.34 to 4.11)	<0.001
RR	1.57 (1.33 to 1.85)	1.94 (1.77 to 2.12)	2.36 (2.19 to 2.55)	2.66 (2.46 to 2.88)	3.19 (2.93 to 3.46)	3.42 (3.07 to 3.81)	<0.001
maladies cardio-vasculaires
RR	2.65 (2.02 to 3.48)	2.67 (2.24 to 3.17)	3.24 (2.81 to 3.74)	3.89 (3.34 to 4.52)	4.10 (3.49 to 4.82)	4.07 (3.31 to 5.02)	<0.001
RR	2.74 (2.07 to 3.61)	2.47 (2.06 to 2.94)	3.09 (2.67 to 2.58)	3.70 (3.17 to 4.31)	3.75 (3.18 to 4.42)	3.60 (2.91 to 4.46)	<0.001
Tous cancers
RR	1.09 (0.79 to 1.50)	1.69 (1.44 to 1.98)	2.14 (1.88 to 2.42)	2.45 (2.14 to 2.81)	3.03 (2.63 to 3.49)	3.57 (2.99 to 4.26)	<0.001
RR	1.08 (0.78 to 1.49)	1.63 (1.38 to 1.92)	2.05 (1.81 to 2.34)	2.37 (2.06 to 2.72)	2.93 (2.54 to 3.38)	3.41 (2.85 to 4.09)	<0.001
Cancer du poumon
RR	2.84 (0.96 to 8.45)	11.94 (6.97 to 20.44)	17.98 (10.92 to 29.61)	20.77 (12.52 to 34.47)	33.48 (20.76 to 55.33)	38.64 (22.74 to 65.65)	<0.001
RR	2.79 (0.94 to 8.28)	11.30 (6.59 to 19.39)	16.73 (10.14 to 27.60)	19.36 (11.65 to 32.18)	31.69 (19.14 to 52.47)	36.22 (21.23 to 61.81)	<0.001
Femmes
Toutes causes
RR	1.44 (1.17 to 1.77)	1.90 (1.70 to 2.13)	2.31 (2.08 to 2.57)	3.01 (2.60 to 3.48)	3.29 (2.71 to 4.00)	2.67   (1.63 to 4.38)	<0.001
RR	1.47 (1.19 to 1.82)	1.90 (1.69 to 2.14)	2.29 (2.01 to 2.56)	2.97 (2.55 to 3.45)	3.14 (2.56 to 3.84)	2.61 (1.59 to 4.28)	<0.001
maladies cardio-vasculaires
RR	2.81 (1.67 to 4.72)	3.69 (2.69 to 5.05)	4.03 (2.97 to 5.48)	5.80 (3.92 to 8.57)	4.51 (2.52 to 8.10)	3.89 (0.96 to 15.81)	0.064
RR	2.94 (1.75 to 4.95)	3.55 (2.57 to 4.89)	3.78 (2.75 to 5.18)	5.28 (3.50 to 7.97)	4.25 (2.35 to 7.68)	3.53 (0.87 to 14.40)	0.114
Tous cancers
RR	1.11 (0.82 to 1.50)	1.44 (1.22 to 1.69)	1.87 (1.61 to 2.16)	2.18 (1.76 to 2.70)	2.73 (2.08 to 3.57)	2.44 (1.26 to 4.72)	<0.001
RR	1.14 (0.84 to 1.55)	1.44 (1.22 to 1.71)	1.85 (1.59 to 2.16)	2.22 (1.79 to 2.76)	2.47 (1.86 to 3.29)	2.43 (1.26 to 4.71)	<0.001
Cancer du poumon
RR	5.02 (1.81 to 13.93)	13.06 (7.14 to 23.87)	19.19 (10.76 to 34.21)	30.37 (16.24 to 56.81)	27.68 (13.18 to 58.11)	34.02 (9.77 to 118.44)	<0.001
RR	5.03 (1.81 to 13.98)	11.85 (6.43 to 21.84)	17.62 (9.80 to 31.66)	28.83 (15.28 to 54.38)	23.85 (11.10 to 51.25)	31.95 (9.12 to 111.96)	<0.001
*Participants not reporting cardiovascular disease, diabetes, or treatment for hypertension, nor symptoms of angina pectoris and atherosclerosis obliterans.
Adjusted for age.
Adjusted for age, systolic blood pressure, total serum cholesterol, serum triglycerides, physical activity during leisure, body mass index, and height.