News - Mai 2005

Nouvelles sur le tabagisme - Mai 2005
Préparées par Jean-François Etter pour stop-tabac.ch

Suisse: campagne nationale Fumer ça fait du mal .._

La campagne Fumer ça fait du mal.._ fait partie du programme national de prévention du tabagisme 2001-2005. Elle est répercutée par les grands médias afin de montrer l'ampleur des problèmes liés au tabagisme. Cette campagne rend compte des connaissances scientifiques actuelles sur les risques liés à la consommation de tabac et motive les non-fumeurs à s'engager plus activement pour leur droit à de l'air exempt de fumée.

Le tabagisme passif incommode également au travail
En 2004, la campagne a mis l'accent sur la problématique du tabagisme passif.
L'évaluation de cette campagne a montré que 69 % des personnes interrogées sont convaincues que le tabagisme passif représente un risque sérieux pour la santé. Force est de constater que les mesures mises en oeuvre pour protéger les non-fumeurs restent insuffisantes dans les cafés, les bars, les théâtres, les cinémas, les gares, les transports publics et les taxis. Et ce, alors que la moitié des actifs non-fumeurs souhaitent une interdiction totale de fumer dans l'entreprise. De l'air reprend le thème du tabagisme passif en mettant l'accent sur le lieu de travail.

Les informations sont diffusées par divers canaux :
* Du 24 mai à fin juin et de fin septembre à fin octobre 2005, diffusion des spots TV restaurant et congrès .
* Annonces De l'air et ligne téléphonique pour ceux qui veulent arrêter de fumer.
* En août 2005, campagne d'affichage nationale De l'air lancée par 29 organisations en faveur de la prévention du tabagisme.
* Spots radiophoniques sur le thème du tabagisme passif en novembre 2005.
* Site www.fumercafaitdumal.ch

Le remboursement des traitements augmente les chances d'arrêter de fumer

Une étude hollandaise montre que le remboursement des traitements de la dépendance au tabac augmente le nombre de personnes qui utilisent ces traitements et double les chances d'arrêter de fumer.

Aims. Few smokers who try to quit smoking use smoking cessation treatment (SCT), and cost could be one factor. To increase the number of successful quitters, we assessed whether financial reimbursement for SCT would encourage the use of SCT and would as a result increase the 6-month point abstinence rate.
Setting and participants. We recruited smokers aged over 18 years from a random sample of Dutch inhabitants insured by one health insurance company.
Intervention and design. The smokers were assigned randomly to the intervention group (n = 632) or control group (n = 634). Respondents in the intervention group received an offer of reimbursement for nicotine replacement therapy, bupropion and behavioural counselling. No reimbursement was offered to the control group. To preclude a change of behaviour due to disappointment in the control group, we used a randomized consent design. Findings. During the reimbursement period, 10.8% smokers in the intervention group reported having used SCT compared with 4.1% in the control group (OR = 2.9, 95% CI 1.84.7). In the intervention group, 23.4% smokers tried to stop compared with 20.8% in the control group (OR = 1.2, 95% CI 0.92.4). After 6 months, the biochemically validated 7-day point prevalence abstinence rate was 5.5% in the intervention group and 2.8% in the control group (OR = 2.3, 95% CI 1.24.1).
Conclusions. Reimbursement for SCT seems efficacious in increasing the use of SCT and may double the number of successful quitters.
- Source: Reimbursement for smoking cessation treatment may double the abstinence rate: results of a randomized trial. Addiction. Early Online - May 2005. J. Kaper, E. J. Wagena, M. C. Willemsen & C. P. van Schayck

La nortriptyline, un médicament efficace pour arrêter de fumer

Une méta-analyse (=synthèse quantitative des études publiées) montre que la nortriptyline est efficace pour arrêter de fumer, elle multiplie par 2.4 les chances de succès, et elle est bien tolérée.

OBJECTIVES: The objective of this paper is to evaluate the efficacy of nortriptyline for smoking cessation compared to placebo and bupropion sustained release. DATA SOURCES: Randomized trials were identified by (1) checking electronic and (2) online publicly accessible registers of clinical trials; (3) searching references of identified studies and screening abstract books of conferences and symposia, and (4) personal communication with the first authors of identified papers.
REVIEW METHODS: We included randomized trials in which nortriptyline was compared to placebo or bupropion hydrochloride SR. The main clinical outcome measure was (at least) 6-month prolonged abstinence, confirmed with a biochemical test. To investigate the efficacy of nortriptyline in time, we calculated the percentage of smokers who relapsed in time.
RESULTS: We identified five randomized trials, including 861 smokers. Compared to placebo medication, nortriptyline resulted in significantly higher prolonged abstinence rates after at least 6 months [relative risk (RR) = 2.4, 95% CI 1.7-3.6; RD = 0.11, 95% CI 0.07-0.15]. The difference in efficacy between nortriptyline and placebo was highest in the first months after the target quit date. However, the number of people who remained abstinent decreased substantially and significantly faster over time in the nortriptyline group. Although bupropion resulted in higher abstinence rates compared with nortriptyline, the difference was not statistically significant (RR = 1.7, 95% CI 0.7-4.1).
CONCLUSION: This systematic review and meta-analysis shows that the use of nortriptyline for smoking cessation resulted in higher prolonged abstinence rates after at least 6 months compared to placebo treatment. Furthermore, the use of nortriptyline for smoking cessation is well tolerated and safe. As a result, we believe health care professionals should be recommended to prescribe nortriptyline as a first-line therapy for smoking cessation, also because of the much lower cost of nortriptyline compared to bupropion SR.
Wagena EJ, Knipschild P, Zeegers MP. Should nortriptyline be used as a first-line aid to help smokers quit? Results from a systematic review and meta-analysis. Addiction. 2005 Mar;100(3):317-26.

Vaccin contre la nicotine: premiers résultats

Les premiers résultats de l'étude sur le vaccin contre la nicotine ont été présentés. L'étude a été conduite en Suisse, à Lausanne, Zurich et St-Gall, sous la responsabilité du Prof Jacques Cornuz. Le vaccin génère des anticorps qui capturent la molécule de nicotine. Ainsi, la nicotine, devenue trop grosse, ne pénètre plus dans le cerveau. L'étude a enrôlé 341 fumeurs motivés à arrêter de fumer. Dans ce groupe, le vaccin n'a pas été plus efficace qu'un placebo pour l'arrêt du tabac. Cependant, parmi le sous-groupe de 53 personnes ayant une forte réponse d'anticorps et qui n'ont pas pris de substituts nicotiniques (patch etc), 57% ont arrêté de fumer, contre 31% sous placebo (p=0.004). En conclusion, parmi les personnes pour qui le vaccin génére beaucoup d'anticorps, ce vaccin multiplie par 1.84 les chances d'arrêter de fumer. Cet effet est semblable à l'effet des autres médicaments disponibles pour arrêter de fumer (substituts nicotiniques ou bupropion). La vaccination contre la nicotine est une innovation importante, qui ouvre de nouvelles perspectives dans le traitement des dépendances
Voir: www.cytos.com

Initiative populaire contre la fumée

Si vous votez à Genève, signez et faites signer linitiative populaire "Fumée pasive et Santé", qui vise à interdire la fumée dans les lieux publics.
http://www.prevention.ch/ini05.pdf

Commission du Conseil national: favorable à la protection contre la fumée passive

(AT) Le 28 avril 2005, la Commission de la sécurité sociale et de la santé publique du Conseil national a donné le feu vert, à 16 voix contre 6 et 2 abstentions, à l'initiative parlementaire du Conseiller national zurichois Felix Gutzwiller Protection de la population et de l'économie contre le tabagisme passif.

La majorité de la commission était d'avis que la liberté du non-fumeur avait la priorité sur celle du fumeur. Quoi qu'il en soit, l'initiative n'exige pas d'interdiction générale de fumer.

Souhait des hôtes étrangers
Les expériences faites à l'étranger montrent de surcroît que la protection systématique contre la fumée passive peut être appliquée sans grandes difficultés. Les touristes étrangers voyageant en Suisse souhaitent eux aussi une protection de ce type chez nous.

Si la Commission du Conseil des Etats approuve elle aussi l'initiative, la Commission du Conseil national de la sécurité sociale et de la santé publique pourra élaborer une proposition en vue de concrétiser les diverses exigences de l'initiative.

Source: Nouvelles de l'AT (www.at-suisse.ch) et secrétariat de la Commission de la sécurité sociale et de la santé publique (CSSS-N). Cette dernière approuve la LPMéd et souhaite mieux protéger les non-fumeurs contre la fumée passive, communiqué de presse, 29 avril 2005, www.parlament.ch .

Autocollants "Défense de fumer"

Nouveau: vous pouvez commander gratuitement des autocollants "Défense de fumer" (20x3 cm) sur:
http://www.stop-tabac.ch/fr/order_form.html

Congrès de la Société Française de Tabacologie 17-18 juin

Congrès de la Société Française de Tabacologie:
17-18 juin 2005 Faculté de Médecine Montpellier
Informations, programme et inscriptions:
http://annuaire.zone-annonces.net/GoTo/37314.html

Le droit suisse vous protège de la fumée dans l'air ambiant

Demandez à votre employeur de prendre les mesures nécessaire, le droit est de votre côté.
Droit Fédéral Suisse, Ordonnance 3 relative à la loi sur le travail
Art. 19 Protection des travailleurs non-fumeurs
"L'employeur doit veiller, dans le cadre des possibilités de l'exploitation, à ce que les travailleurs non-fumeurs ne soient pas incommodés par la fumée dautres personnes"
RS 822.113
http://www.admin.ch/ch/f/rs/822_113/a19.html

Lausanne, journée d'information/sensibilisation le 13 mai 2005

Au vu du succès de la dernière journée d'information/sensibilisation tabac , le Cipret-vaud organise une nouvelle journée gratuite de formation, qui aura lieu le
Vendredi 13 mai 2005 dans les locaux des Ligues de la Santé à Lausanne de 8h30 à 16h30 (Av. de Provence 12)
Les points qui seront traités sont :
- histoire, culture et fabrication
- le tabac aujourd'hui, les enjeux de santé publique, rôle des cigarettiers
- produits toxiques et désaccoutumance
- moyens pédagogiques, brochures et Internet
Ce cours de base est destiné aux professionnels en contact avec du public enfants/adolescents/parents/personnes souhaitant arrêter de fumer, etc.
Il s'agit d'un cours général qui n'est pas destiné aux professionnels de la santé.
Si ce cours vous intéresse à titre personnel et que vous vous posez des questions sur ce que son contenu pourrait vous apporter dans votre pratique professionnelle, n'hésitez pas à contacter Cette adresse email est protégée contre les robots des spammeurs, vous devez activer Javascript pour la voir. .
Merci de vous inscrire auprès de Selma Ertem à l'adresse suivante :
Cette adresse email est protégée contre les robots des spammeurs, vous devez activer Javascript pour la voir. .

En Australie, le nombre de fumeurs quotidiens ne se monte qu'à 17% (contre 32% en Suisse)

(AT) En Australie, le nombre de fumeurs quotidiens a nettement reculé ces trois dernières années. C'est ce que rapporte l'Institut national de la santé et de l'aide sociale de Canberra.

Entre 2001 et 2004, le nombre de fumeurs quotidiens dans la population de plus de 14 ans a diminué de 19,5 à 17,4%. En 1991, cette proportion était presque d'un tiers plus élevée. Selon une enquête sur le tabagisme menée en Suisse en 2002, 23% des 14 à 65 ans fumaient quotidiennement dans notre pays.

Simultanément, les avis favorables en Australie concernant les bars sans fumée ont augmenté entre 2001 et 2004 de 61 à 68%. Le soutien aux places de travail sans fumée, qui est désormais de 82%, est également en hausse en 2004.

Sources: Nouvelles de l'AT (www.at-suisse.ch) et Australian Institute of Health and Welfare, Tobacco and marijuana use fall, Communiqué de presse, Canberra, 5 avril 2005 www.aihw.gov.au .

Questionnaire pour utilisateurs de chewing-gommes à la nicotine

Si vous utilisez actuellement des chewing-gommes à la nicotine, veuillez répondre à quelques questions en anglais sur:
http://www.stop-tabac.ch/en/Gums/

Arrêtez de fumer et gagnez 5'000 Frs (en Suisse)

(AT) La participation au concours Arrêtez de fumer et gagnez 5000 francs peut changer votre vie du tout au tout. Une bonne préparation est une condition sine qua non pour arriver à vous débarrasser enfin de votre dépendance à la nicotine.

* Les choses sérieuses commencent au plus tard le lundi 6 juin. En écrasant déjà votre dernière cigarette pendant le week-end, vous pouvez commencer votre nouvelle vie loin du stress professionnel.
* Le programme Stop tabac vous aide à arrêter par votre propre volonté. Il vous suffit de consulter le site www.stop-tabac.ch ou dappeler la ligne Stop-tabac au 0848 88 77 88 pour accéder à ce programme gratuit.
* Composez la ligne Stop-tabac 0848 88 77 88 (6 centimes la minute) et recevez gratuitement des dépliants contenant plein didées et de conseils.
* Sur le site www.letitbe.ch, vous pouvez vous abonner à un service de SMS ou de-mails gratuits qui vous motiveront à continuer dans votre projet de vie sans tabac.
* Si vous avez besoin dune aide personnelle, adressez-vous à votre médecin de famille ou à votre cabinet dentaire ou à votre pharmacie habituelle. Vous trouverez un soutien spécialisé auprès de tous ces professionnels de la santé.
* Parlez autour de vous de votre décision darrêter de fumer le 6 juin pour quatre semaines au moins. En avertissant votre famille, vos amis, vous trouverez un soutien utile auprès de votre entourage proche.
* Dressez un inventaire des situations où vous prenez automatiquement une cigarette. Si vous avez déjà arrêté de fumer et rechuté, réfléchissez aux raisons qui vous ont fait reprendre une cigarette. Prévoyez des moyens habiles pour échapper à de telles situations.
* Le week-end avant le 6 juin, jetez tout ce qui a rapport à la cigarette: paquets, briquets, cendriers... Faites-en un rituel pour marquer dune pierre blanche votre entrée dans votre nouvelle vie sans tabac.

La carte dinscription au concours Arrêtez de fumer et gagnez 5000 francs peut être commandée gratuitement sur le site www.at-suisse.ch ou par téléphone au 031 389 92 46 ou par fax 031 389 92 60.