Tout se situe dans la relation entre le fumeur et le tabac... 
Dans un premier temps, fumer devient un comportement obligatoire et régulier. Fumer n’est plus alors un plaisir, allumer une cigarette devient un besoin, une habitude contraignante à laquelle le fumeur ne peut résister. Ensuite, le fumeur dépendant perd le contrôle face à son paquet de cigarettes et ne peut conserver un comportement raisonnable.
Quelles que soient les conséquences négatives de ses actes, il n’en prend plus la mesure et ne cesse de vouloir reproduire ces moments de plaisirs. Chaque paquet entamé devra alors être fini
Enfin, l’idée même d’arrêter de fumer semble insurmontable au fumeur dépendant : c’est une peur panique. Le simple fait d’évoquer son arrêt de la consommation de tabac peut provoquer chez lui une sensation de manque
Le fumeur devient obsédé par son envie de fumer...
Toute contrainte de lieu ou de temps lui est insupportable, le dépendant a un besoin impérieux d’allumer sa cigarette, pour échapper par exemple à une situation stressante.
Les substituts nicotiniques aident vraiment... 
Les substituts nicotiniques sont recommandés pour arrêter de fumer chez les patients dépendants au tabac. Une étude indique que 18% des fumeurs traités par substitut nicotiniques ont arrêté de fumer, contre 10% des fumeurs traités avec un placebo : l'efficacité du traitement est donc clairement démontrée 
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